Hoge oogdruk en glaucoom

Volgende artsen van ons team zijn gespecialiseerd in de behandeling van hoge oogdruk en glaucoom:
Dr. Vandekerckhove en Dr. Mai.

Wat is glaucoom?

Glaucoom is een chronische oogaandoening, die het gevolg is van een te hoge druk in de ogen, die schade veroorzaakt aan de oogzenuw. Deze te hoge oogdruk ontstaat wanneer het vocht, dat aangemaakt wordt in het oog voor de voeding van het hoornvlies en de lens, minder goed weg kan. Als de afvoer van vocht minder goed werkt, neemt de druk in je oog toe. Bovendien bestaat er ook ‘normale druk’ glaucoom, waardoor eveneens je gezichtsveld kan verminderen. Het is dus zeker belangrijk om regelmatig even langs te gaan bij een oogarts en om vanaf de leeftijd van 45 jaar je oogdruk om de paar jaar te laten meten door je oogarts.

Symptomen van glaucoom

Chronische glaucoom

Langzamerhand neemt het gezichtsveld af.
Bij verdere achteruitgang neemt ook het scherptezicht af.
Er ontstaan blinde vlekken in je gezichtsveld, vaak zonder dat je het zelf echt doorhebt.

Acuut glaucoom

Je ogen worden pijnlijk, rood en dof.
Het zicht wordt wazig.
Je ervaart hoofdpijn, misselijkheid en braken.

Behandeling van glaucoom

Het is belangrijk om regelmatig je oogdruk te laten meten door je oogarts, evenals een onderzoek van de oogzenuw te laten doen, zodat glaucoom tijdig kan opgespoord worden. Bij symptomen van glaucoom is het belangrijk om snel actie te ondernemen, want de schade die aan de zenuwcellen is toegebracht, kan niet meer hersteld worden. Bij de behandeling ligt de nadruk op het verlagen van de oogdruk. Dit kan gebeuren door een laserbehandeling, oogdruppels of, in uitzonderlijke gevallen, een oogoperatie.

De behandeling van glaucoom is erop gericht om de oogdruk blijvend te verlagen. Glaucoom is helaas niet te genezen en reeds ontstane schade is ook niet te herstellen. Daarom is het belangrijk dat glaucoom tijdig vastgesteld wordt, zodat het gepast kan behandeld worden. Regelmatige controles zijn dan ook belangrijk.

Welke behandelingen bieden we aan?

SLT-laserbehandeling

Volgens de Europese glaucoom richtlijnen vormt de ‘Selectieve Laser Trabeculoplastie’ of SLT-behandeling de eerste keuze om glaucoom te behandelen. Met deze laser wordt via korte pulsen het afvoersysteem van je oogvocht wijder gemaakt, zodat het vocht beter kan afgevoerd worden en je oogdruk verlaagt. Deze laserbehandeling is pijnloos en moet meestal na 3 tot 5 jaar herhaald worden.

Oogdruppels

Wie geen laser verdraagt of er weinig op reageert, wordt behandeld met oogdruppels om de oogdruk stabiel te houden. Deze oogdruppels zijn erop gericht om de aanmaak van kamervocht te verlagen of de afvoer van dit kamervocht te verbeteren. Afhankelijk van het soort druppels dat je oogarts voorschrijft, moeten ze één of twee keer per dag ingedruppeld worden.

Micro-stent

Bij deze chirurgische ingreep onder lokale verdoving wordt een nieuwe afvoer gecreëerd om de oogdruk te verlagen. Deze nieuwe afvoer wordt gevormd door een buisje met een dikte van een paardenhaar, een micro-stent.

Glaucoomoperatie (Trabeculectomie)

Bij deze ingreep onder lokale verdoving wordt er een kleine opening gemaakt in het oogwit, zodat het oogvocht kan weglekken. Hierdoor zal de oogdruk drastisch dalen.

Hoeveel kost een glaucoombehandeling?

De prijs voor deze behandeling varieert en is afhankelijk van de gekozen aanpak en de ernst van glaucoom. Tijdens de consultatie geven we je inzicht in de kosten voor jouw specifieke behandeling. Deze behandeling valt onder de ziekteverzekering.

Veelgestelde vragen

Wat is glaucoom en hoe ontstaat het?

Glaucoom is een chronische, sluipende oogaandoening waarbij de oogzenuw geleidelijk dunner wordt door een te hoge druk in het oog. Naarmate we ouder worden, kan de balans tussen aanmaak en afvoer van het oogvocht uit balans raken, waardoor de oogdruk stijgt. In België krijgt ongeveer 2% van de mensen boven de 40 jaar met glaucoom te maken. Zonder behandeling kan glaucoom uiteindelijk leiden tot blindheid.

Wat zijn de symptomen van glaucoom en hoe herken je het?

In de beginfase laat glaucoom zich helemaal niet voelen: geen druk, geen rood oog, geen waarneembare achteruitgang van het zicht. Daardoor blijft de aandoening bij 50 tot 70% van de patiënten lange tijd onopgemerkt. De enige manier om glaucoom tijdig op te sporen, is door je oogdruk om de twee jaar te laten meten bij een oogarts. Een betrouwbare diagnose stellen we enkel op basis van meerdere onderzoeken samen.

Wanneer is je oogdruk te hoog en wat zijn de symptomen van hoge oogdruk?

We spreken van een verhoogde oogdruk vanaf 21 mmHg, terwijl de normale range tussen 12 en 21 mmHg ligt. Het verraderlijke aan deze aandoening is dat een te hoge oogdruk meestal geen waarschuwingssignalen geeft. Je voelt er niets van, en intussen kan de aandoening verder evolueren. Een te hoge oogdruk is de belangrijkste risicofactor voor glaucoom. Andere factoren zijn een hogere leeftijd, glaucoom in de familie, sterke bij- of verziendheid, hoge bloeddruk en slaapapneu.

Hoe wordt glaucoom behandeld en kan glaucoom genezen?

Glaucoom valt niet te genezen, maar het verloop kan wel afgeremd worden door de oogdruk te verlagen. Bij Eyecenter oogartsen gaat onze voorkeur uit naar een dSLT-laserbehandeling: een contactloze laser die de afvoer van het oogvocht stimuleert. Slechts 10% van de patiënten heeft na 3 tot 5 jaar een herhaling nodig. Wanneer de laser onvoldoende resultaat oplevert, schakelen we over op oogdruppels of een micro-stent.

Is glaucoom erfelijk en hoe kan je het voorkomen?

Ja, glaucoom heeft een erfelijke component. Komt het in jouw familie voor, dan raadt Eyecenter oogartsen een jaarlijkse controle aan vanaf 40 jaar. Tijdig opsporen is essentieel, want eens de oogzenuw beschadigd is, valt die schade niet meer te herstellen. Hoe vroeger we glaucoom vaststellen, hoe groter de kans dat verdere schade voorkomen kan worden.